目的:探讨加味真武汤联合美托洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者临床效果。方法:选取2019年2月至2020年8月收治的98例高血压伴心力衰竭老年患者分为观察组和对照组,对照组给予美托洛尔治疗,观察组联合加味真武汤治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后血压指标、超声心动图指标、BNP、CRP和ET-1水平。结果:观察组临床疗效总有效率为93.88%,较对照组的79.17%显著提高（P<0.05）。两组治疗前血压水平无差异（P>0.05）;治疗后两组患者收缩压、舒张压均显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF水平无差异（P>0.05）;治疗后两组患者LVEDD、LVESD、LVEF指标均显著改善（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。两组治疗前BNP、CRP、ET-1水平无差异（P>0.05）,治疗后观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论:加味真武汤联合美托洛尔可提高临床疗效,控制血压,改善心功能及内皮功能,降低炎症反应,并且安全性较高,值得推广应用。