目的: 基于网络药理学研究香青兰(Dracocephalum moldavica L.)对于脑卒中的保护作用机制。方法: 通过NCBI、CNKI找出香青兰有效成分,使用Pubchem、swiss target prediction数据库预测香青兰的有效靶点,运用GeneCards、Omim数据库搜索与脑卒中(cerebral stroke)相关靶基因,构建维恩图筛选交集基因,利用cytoscape建立药物、成分、靶点、疾病关系网络图并可视化,利用String软件构建蛋白网络互作图,利用DAVID数据库进行GO富集和KEGG分析。结果: 通过查找文献共找出香青兰有效成分23个,对应的靶点有1 682个,主要分子有NADPH氧化酶4(NOX4)、黄嘌呤氧化脱氢酶(XDH)、髓过氧化物酶(MPO)等;通过PPI拓扑分析得到核心靶点57个;GO富集分析显示涉及生物过程(biological process,BP)443个、分子功能(molecular function,MF)104个、细胞组成(cellular component,CC)66个;KEGG结果显示共涉及信号通路有143个,其中主要有癌症通路(hsa05200:pathways in cancer)、PI3K-Akt信号通路(hsa04151:PI3K-Aktsignaling pathway)、神经活性配体-受体相互作用(hsa05022:neuroactive ligand-receptor interaction)等。结论: 本研究初步揭示了香青兰可通过多种靶点、通路等治疗脑卒中,为进一步科学实验提供理论基础。

目的: 利用网络药理学技术探讨中药人参皂苷Rb1治疗帕金森病的作用机制,为人参皂苷Rb1的临床合理应用提供科学理论依据。方法: 通过在SwissTargetPrediction、SEA以及SuperPred数据库中预测人参皂苷Rb1的靶点;使用关键词“Parkinson Disease”在GeneCards和Omim数据库中获得有关帕金森疾病的相关的靶点;将人参皂苷Rb1与帕金森病的靶点相互映射,作Veen图,从而获得交集基因;然后使用Cytoscape3.8.2软件构建“药物-作用靶点”网络;将韦恩图中与帕金森病相关的21个共有药物靶点导入String(https://string-db.org/)数据库中,进行蛋白-蛋白相互作用预测,从而预测出核心靶点。将人参皂苷Rb1治疗帕金森病的核心靶点导入到DAVID数据库中,得到GO分析结果和KEGG富集结果。利用 AutoDock Vina对人参皂苷Rb1和关键靶点进行分子对接,验证其相互作用活性。结果: 人参皂苷Rb1治疗帕金森病的核心靶点有4个,分别为BCL2L1、VEGFA、FGF2、KDR,相关通路28条。结合人参皂苷Rb1的生物学特性,发现人参皂苷Rb1治疗帕金森病可能是通过PI3K/Akt信号通路参与的生物调节过程,而此调节过程与细胞生物工程中的凋亡的相关机制密切相关。通过关键靶点与人参皂苷Rb1进行分子对接验证,靶点相互作用结合性高。结论: 人参皂苷Rb1治疗PD可能是通过减少细胞凋亡的生物过程发挥作用,影响的相关的通路有PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路、Notch信号通路,通过与BCL2L1、VEGFA、FGF2、KDR等靶点产生作用。

目的: 探究肉苁蓉总苷是否通过调控突触可塑性进而改善睡眠剥夺模型大鼠学习认知功能。方法: 50只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组(Control)、平台对照组(PC)、模型组(Model)、肉苁蓉总苷组(GCs)、艾司唑仑组(Est)。通过改良多平台水环境法制备大鼠睡眠剥夺模型,使用Morris水迷宫、旷场实验分别检测大鼠空间认知功能和情绪变化,尼氏染色观察大鼠海马CA1区神经细胞形态、数量的改变,Western blot和RT-PCR分别检测突触素(SYN)、突触后膜致密物质95(PSD-95)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达水平。结果: Morris水迷宫结果表明,与Control组比较,Model组大鼠学习认知能力明显下降(P＜0.05),GCs治疗后大鼠的学习记忆功能得到改善(P＜0.05);旷场实验结果显示,与Control组相比,Model组大鼠的运动路程和站立次数显著增加(P＜0.05),静止时间明显缩短(P＜0.05),焦虑情绪增加。给予GCs治疗后,运动路程和站立次数减少(P＜0.05),静止时间增加(P＜0.05),焦虑情绪得到改善。Western blot和RT-PCR结果表明,Model组大鼠BDNF、SYN和PSD-95蛋白和基因表达水平均明显下降(P＜0.05);给予GCs治疗后,可以显著上调BDNF、SYN和PSD-95的表达量(P＜0.05)。结论: 肉苁蓉总苷可能通过调控突触相关标志物的表达影响突触可塑性,进而改善睡眠剥夺模型大鼠学习认知功能。

目的: 探讨人参皂苷Rb1(GsRb1)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)的保护作用及其作用机制。方法: C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、GsRb1给药组(低、中、高剂量组),气管内给予LPS造模,给药组在造模前3 d分别腹膜腔注射给予不同剂量GsRb1预处理,造模12 h将其麻醉,先采集肺泡灌洗液后再处死取出肺组织,计算肺湿/干比,试剂盒检测灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及肺髓过氧化物酶(MPO)活性,Western blot检测肺组织核因子-κB(NF-κB)蛋白的表达。结果: 高剂量GsRb1能明显降低肺组织湿/干比(P＜0.05);中、高剂量GsRb1能明显降低肺组织MPO活性(P＜0.05);高剂量GsRb1明显降低小鼠肺泡灌洗液IL-1β和TNF-α水平(P＜0.05);高剂量GsRb1能明显降低肺组织NF-κB p65蛋白的表达(P＜0.05)。结论: GsRb1可能通过调控NF-κB通路,减轻炎症反应,抑制LPS诱导的小鼠ALI。

目的: 探讨2型糖尿病(T2DM)微血管病变的影响因素以及血清胱抑素C(Cys C)与T2DM微血管病变的关系。方法: 选取2020年9月至2022年6月收治的830例T2DM患者作为研究对象,根据是否伴有微血管并发症分为观察组(2型糖尿病微血管病变组)和对照组(单纯2型糖尿病组),比较2组患者的基本资料和生化指标。结果: 观察组患者高血压患病率、糖尿病病程、年龄高于对照组(P＜0.05);观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cys C)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)水平高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P＜0.05);二元logistic回归分析显示,高血压、病程、HbA1c、FPG、Cys C、HDL、APOA是T2DM微血管病变的影响因素;受试者工作曲线(ROC)结果显示,Cys C可作为T2DM微血管病变的潜在诊断指标(AUC=0.707,P=0.000)。结论: HbA1c、FPG、HDL、APOA、高血压、糖尿病病程、Cys C等因素是T2DM微血管病变的独立影响因素,血清Cys C可作为其潜在诊断指标。T2DM微血管病变管理的关注点不仅要控制血糖,更需要从新的角度寻找预防和治疗靶点,为T2DM微血管病变的防治提供新思路。

目的: 分析乳腺癌手术患者发生上肢功能障碍的危险因素,构建影响上肢功能障碍的危险因素风险模型并验证其性能。方法: 2021年2月至2022年2月选取350例已行乳腺癌改良根治术2～5个月的女性患者进行非匹配的病例对照研究。经过Rowe肩关节评估量表评定,将评分＜75分者作为病例组,评分≥75分者作为对照组。采用Logistic统计分析乳腺癌手术患者上肢功能障碍的危险因素,构建列线图风险预测模型并进行内部验证。结果: 大学及以上文化水平、满意夫妻关系、高水平自我效能是乳腺癌手术患者上肢功能障碍的保护因素(P＜0.05);年龄65～80岁、伤口痛、失眠、极少主动运动上肢、非常恐惧运动、复发乳腺癌、从不渴望娱乐活动、一点也不和朋友亲近是乳腺癌手术患者上肢功能障碍的危险因素(P＜0.05)。将以上因素纳入并构建列线图风险预测模型,结果显示,伤口疼痛、夫妻关系、失眠、主动运动上肢等可干预因素对乳腺癌手术患者上肢功能障碍发生风险影响较大。内部验证结果显示模型的ROC曲线下面积为0.858。校正曲线表明列线图预测出的乳腺癌上肢功能障碍发生风险和实际发生风险之间有较好的一致性,校正后C指数为0.837。结论: 构建的乳腺癌手术患者上肢功能障碍的危险因素风险模型的预测效果较好,可以辅助临床医护人员筛选影响上肢功能障碍的高风险因素,尤其是可干预的疼痛症状、失眠症状、主动运动行为及夫妻关系等,采取早期应对措施,促进术后康复。

目的: 分析原发性头痛与原发性高血压发病风险之间的联系,为防治原发性高血压和原发性头痛提供依据。方法: 选取年龄为16～24岁(平均年龄18.6岁)的青年,通过体检数据,采用倾向性评分匹配的方法以均衡混杂因素,结合 logistic回归分析探讨匹配前后原发性头痛与原发性高血压发病风险之间的关系。结果: 匹配前高血压组和正常血压组在民族(P=0.007)、BMI(P=0.005)、高血压家族病史(P=0.017)、食用盐情况(P=0.004)、食肉种类(P=0.015)、是否饮食搭配(P=0.015)、睡眠质量(P=0.018)、每周体力活动量(P＜0.001)、久坐时间(P=0.023)、头痛类型(P＜0.001)等方面均有差异。进行 1∶1倾向性评分匹配后共获得246例匹配资料,并且两组间混杂因素达到均衡。logistic回归分析表明,匹配前偏头痛组发生高血压的风险是无头痛组的4.474倍,紧张型头痛组发生高血压的风险是无头痛组的1.942倍,其他头痛组与高血压无关。匹配后偏头痛组发生高血压的风险是无头痛组的 2.532倍,紧张型头痛组与其他头痛组与高血压无关。结论: 原发性头痛中的偏头痛对原发性高血压的发病风险存在影响作用,偏头痛是原发性高血压的独立危险因素。

目的: 检测急性脑梗死(ACI)中环状RNA-BBS9的表达水平,探讨其作为ACI早期诊断潜在生物标志物的可能性。方法: 随机选取2021年1月至12月收治的34例ACI患者作为病例组,41例非ACI患者作为对照组,收集一般资料并采血行生信分析,筛选出差异性最大的Circ RNA作为目的基因,分析两组一般资料和目的基因表达水平与ACI发生的相关性;运用ROC曲线分析目的基因诊断ACI的价值。结果: 病例组的男性占比、年龄、高血压病史率、冠心病病史率、吸烟史占比、饮酒史占比、血压水平均高于对照组(P＜0.05)。差异性最大的Circ RNA为Circ-BBS9。病例组的Circ-BBS9表达水平低于对照组(P＜0.05)。性别、年龄、高血压患病史、冠心病患病史、吸烟史、饮酒史、血压水平以及Circ-BBS9表达均是ACI发生的相关影响因素(P＜0.05),其中Circ-BBS9表达水平与ACI发生呈负相关(P＜0.05),其他因素与ACI发生呈正相关(P＜0.05)。Circ-BBS9具有诊断ACI的价值。结论: Circ-BBS9是急性脑梗死发病的保护因素,Circ-BBS9的表达水平是影响ACI发生的独立因素,外周血检测Circ-BBS9具有预测ACI发病的潜在价值。

目的: 评价不同剂量舒芬太尼对围术期认知功能紊乱老年大鼠术后认知受损的影响。方法: 60只18～22月龄老年大鼠,采用随机数字表法分成6组:对照组、围术期神经认知紊乱(PND)模型组(脾切除)、舒芬太尼A组(脾切除+舒芬太尼1 μg·kg^-1)、舒芬太尼B组(脾切除+舒芬太尼2 μg·kg^-1)、舒芬太尼C组(脾切除+舒芬太尼4 μg·kg^-1),舒芬太尼D组(脾切除+舒芬太尼8 μg·kg^-1),每组10只。通过脾切除手术构建SD雄性老年大鼠PND模型。首先利用Morris水迷宫进行连续5 d的空间获得性实验后,于第6天对除了对照组以外的其它各组老年大鼠进行模型构建和(或)术前腹腔注射舒芬太尼干预。所有老年大鼠均于术后的第1、3和7天再对老年大鼠进行空间记忆测试。结果: 空间获得性实验会使老年大鼠对于平台位置的记忆随着时间的延长而逐渐加深(P＜0.05),大鼠对平台位置获得了有效的记忆,且各组之间没有差异。参考记忆测试结果表明对照组与其它各组术后的空间记忆能力的差异有统计学意义(P＜0.05);模型组与舒芬太尼B组、舒芬太尼C组、舒芬太尼D组术后的空间记忆能力的差异有统计学意义(P＜0.05);舒芬太尼C组与除了对照组之外其它各组的空间记忆能力的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论: 不同剂量舒芬太尼对老年大鼠术后空间记忆的影响不同,腹腔注射4 μg·kg^-1舒芬太尼可以明显改善脾切除PND模型大鼠空间记忆能力,改善术后认知功能。

目的: 探究荜铃胃痛颗粒联合西药三联或四联的中西医结合疗法与传统西药疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的有效性及安全性。方法: 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,收集有关荜铃胃痛颗粒应用于H.pylori根除治疗的随机对照研究,检索年限均为数据库建库至2022年11月,根据Cochrane系统评价方法对检索到的文献进行数据提取以及文献质量评估。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果: 共纳入4篇文献,506例患者。Meta分析结果显示,在H.pylori根除率方面,试验组高于对照组(OR=4.18,95%CI:2.57~6.79,I²=0%,P＜0.00001)。在安全性方面,试验组不良反应发生率低于对照组(OR=0.30,95%CI:0.10~0.85,I²=0%,P=0.02)。结论: 含荜铃胃痛颗粒的中西医整合治疗方案在疗效与安全性方面均明显优于西药四联、三联疗法。

目的: 探讨免疫组化检测乳腺癌组织病理ALEX1水平与临床特征的相关性。方法: 77例乳腺癌及癌旁2 cm标本分别采用免疫组化、免疫印迹及PCR检测ALEX1阳性率、蛋白及mRNA水平,并进行与临床病理特征的相关性分析。结果: ALEX1在77例乳腺癌组织及癌旁组织细胞膜上呈现黄色及黄棕色表达,ALEX1在乳腺癌组织的阳性表达有45例(58.44%),在癌旁组织有61例,阳性率为79.22%,组间比较有明显差异(χ²=4.199,P＜0.05);ALEX1在77例乳腺癌组织及癌旁组织蛋白表达分别为2.05±0.55、4.11±0.69,ALEX1在乳腺癌组织中蛋白含量低于癌旁组织,组间比较存在显著差异(t=20.85,P＜0.001);ALEX1 mRNA在77例癌旁组织及乳腺癌组织中表达为1.00±0.00、0.45±0.08,ALEX1mRNA在不同组织中表达存在明显差异(t=60.330,P＜0.001);ALEX1表达与病理类型、病理等级和淋巴结转移存在相关性(P＜0.05),与其他指标均无相关性(P＞0.05);按照3分为界限,观察ALEX1水平高低与临床病理关系,ALEX1水平降低与乳腺癌患者浸润性导管癌、病理等级Ⅱ~Ⅲ具有相关性(P＜0.05);ALEX1在乳腺癌疾病中AUC值为0.646,特异性及灵敏度分别为55.42%、65.02%,说明检测ALEX1表达水平对乳腺癌病理诊断存在意义。结论: ALEX1在癌旁组织中表达水平显著高于乳腺癌组织,ALEX1表达降低与乳腺癌淋巴结转移及病理分级升高相关。

目的: 检测结肠癌患者凝血功能和肿瘤标志物相关指标的表达情况,分析其与肿瘤发展关系。方法: 选取2021年1月至2022年6月于包医二附院消化微创中心确诊的结肠癌患者50例作为观察组,对照组选取同期检查结果正常者的血清标本50例。分别检测两组血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)等肿瘤标志物及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)等凝血功能相关指标,分析组间及组内不同指标表达差异。结果: 与对照组比较,观察组APTT和PT明显降低(P＜0.05),CEA、CA-199明显升高(P＜0.05)。观察组中,不同临床分期(Ⅰ-Ⅱ与Ⅲ-Ⅳ期)比较,Ⅰ-Ⅱ期较Ⅲ-Ⅳ期PT、APTT时间延长(P＜0.05),CEA、CA-199数值降低(P＜0.05);不同分化程度(高-中分化与低分化)比较,高-中分化较低分化PT、APTT时间延长(P＜0.05),CEA、CA-199数值降低(P＜0.05)。结论: 结肠癌患者中,肿瘤标志物CEA和CA-199及凝血相关指标APTT和PT均异常表达,联合检测可为临床诊断提供依据;同时,联合检测可对结肠肿瘤分期及分化程度进行预测。

目的: 分析乌兰察布市2020年-2022年手足口病病原学监测结果,为乌兰察布市手足口病的科学预防提供依据。方法: 收集乌兰察布市各旗县市区疾病预防控制中心采集的手足口病例样本,采用实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-PCR)方法对样本进行肠道病毒通用型(Enterovirus universal,EV)、肠道病毒71型(Entericvirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus,CoxA16)核酸检测。结果: 2020-2022年乌兰察布市疾病预防控制中心共收到2 058份手足口病例咽拭子样本,检出90份肠道病毒通用阳性,核酸检测阳性率为4.37%,其中41份为CoxA16阳性,阳性率为1.99%,49份为其他型阳性,阳性率为2.38%;阳性病例主要集中在0~5岁婴幼儿;不同年份、不同地区手足口病病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ²=85.836、χ²=222.672,均P＜0.05)。结论: 2020-2022年乌兰察布市手足口病呈季节性分布;不同地区和不同年龄段手足口病阳性率均有所不同;不同年度手足口病都以其他型为优势病原,提示本地区要重视其他肠道病毒型别的检测工作,掌握流行病原和变异情况,为科学防控手足口病提供依据。

目的: 探讨老化态度在农村社区老年人社会隔离和自我感知老化的中介作用。方法: 采用便利抽样法,应用一般资料问卷、老化态度量表(AAQ)、社会网络量表(LSNS-6)、简版自我感知老化量表(B-APQ)于2021年6月至2022年5月对成都市422例农村社区老年人进行问卷调查。结果: 农村社区老年人自我感知老化得分为(51.80±5.21)分,社会隔离得分为(16.59±3.05)分,老化态度得分为(78.24±6.03)分;自我感知老化与社会隔离呈正相关(r=0.535,P＜0.01),与老化态度呈负相关(r=-0.526,P＜0.01);老化态度在农村社区老年人社会隔离和自我感知老化间起部分中介作用,中介效应量为0.39[95%CI(0.245~0.432)],占总效应的52.0%。结论: 老化态度在农村社区老年人社会隔离和自我感知老化关系中起部分中介作用,社区应帮助老年人建立积极心理状态,减少社会隔离造成的负面影响,促进其获得更多积极的自我感知老化,进而促进健康老龄化。

目的: 运用Citespace 6.1 R6对在知网发表的关于中医药治疗产后缺乳文献进行可视化分析,整理归纳中医药治疗产后缺乳领域的目前现状、研究热点及前沿发展。方法: 检索2010年01月01日至2022年12月21日期间在知网(CNKI)收录的中医药治疗产后缺乳相关文献,运用Citespace 6.1 R6基于文献计量学方法对数据进行规范化处理,将文献中发表时间、作者、机构、关键词等进行可视化分析并制作图谱。结果: 共纳入文献464篇,时间跨度为12年,发文量呈波动性逐年增长。该领域发文作者共有359位,其中高频作者占17位,主要的研究团队有张淑英团队、刘曼芳团队等;纳入的研究机构共525个,其中广州中医药大学本部及附属医院、成都中医药大学本部及附属医院、山东中医药大学本部及附属医院为发文量前3的机构。关键词纳入327个,形成11个聚类标签,其中关键词前三的有:“缺乳”“穴位按摩”“泌乳量”;中心性＞0.1的有4个。结论: 中医药治疗产后缺乳的研究热点为中医外治类临床疗效观察文献居多,基础类研究相对较少,有待加强基础类文献的挖掘研究;一些机构已在该领域有较深刻的认识和较好的研究成果,但团队及机构之间合作仅为内部间交流,跨地区合作较少,应加强跨区域交流、合作,进行更深层次的理论创新。

对新生儿科收治的1例早产儿并发新生儿红斑狼疮初次应用血栓弹力图对其凝血系统进行分析,通过综合评估血小板功能、凝血因子的功能,以及二者之间的相互作用,为新生儿凝血诊断及临床合理、精准化治疗提供了重要的依据。

铁死亡(Ferroptosis)是一种铁依赖性的新型的细胞程序性死亡(PCD)方式。花生四烯酸脂氧合酶-15(Arachidonate 15-lipoxygenase,ALOX15)是铁死亡的重要调控因子,它可以催化多不饱和脂肪酸(Polyunsaturated fatty acid,PUFA)生成脂质氢过氧化物,从而促进铁死亡的发生。ALOX15参与了多种癌症的发生发展,并发挥重要作用。本文对铁死亡的重要调控因子ALOX15与乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌以及前列腺癌的相关性进行综述,为相关肿瘤的研究提供参考。