2024年, 第40卷, 第4期　出版日期：2024-04-25

  

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基础医学
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  BUB1B与胰腺癌的发生、免疫浸润细胞及预后的相关性分析^*

  贾璐璐, 冯小燕, 田玉婷, 任晓委, 邹立娜, 马宏坤, 荣胜忠

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 1-7. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.001

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  目的: 利用在线数据库和生物信息学的方法,研究BUB1B在胰腺腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAAD)组织中的表达水平及与预后和免疫细胞浸润的相关性。方法: 利用GEPIA数据库分析BUB1B在各种癌症中的表达情况;GEPIA、Kaplan-Meier Plotter数据库检索BUB1B的表达与PAAD患者预后的相关性;随后利用String数据库构建BUB1B共表达基因的蛋白互作网络,并用David数据库分析其GO生物学功能及KEGG信号通路;最后使用TIMER数据库分析BUB1B基因的表达与免疫浸润细胞之间的相关性。结果: 在PADD组织中,BUB1B表达水平高于正常组织(P＜0.01);BUB1B的高转录水平与性别、年龄、种族、肥胖状况、饮酒习惯、慢性胰腺炎、淋巴转移和癌症阶段密切相关(P＜0.05);BUB1B mRNA表达水平与PAAD预后和免疫细胞浸润相关(P＜0.05) 。结论: BUB1B在PADD中高表达,与PAAD预后、免疫浸润相关,可作为胰腺癌诊断、预后、药物治疗的潜在标志物。
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  miR-17-5p通过调控PKD2对肺腺癌HCC827细胞生物学行为的影响^*

  陈晓艳, 刘静怡, 牛海英, 孙建芳, 何慧洁, 张冬

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 8-14. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.002

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  目的: 探讨miR-17-5p在肺腺癌细胞中的表达及miR-17-5p对肺腺癌细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响及其分子作用机制。方法: 采用实时荧光定量PCR检测人肺腺癌细胞系HCC827和人正常肺上皮细胞BEAS-2B中miR-17-5p的表达水平。实验分为miR-17-5p过表达组(miR-17-5p mimics组)、miR-17-5p低表达组(miR-17-5p inhibitor组)和阴性对照组(NC组)。通过CCK-8、流式细胞术、Transwell实验探讨miR-17-5p对肺腺癌细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响。最后通过Targetscan数据库预测出PKD2是miR-17-5p下游潜在的靶基因,利用实时荧光定量PCR和Western-blot实验验证miR-17-5p与PKD2之间的相互作用关系。结果: miR-17-5p在HCC827细胞中高表达(P＜0.001),上调miR-17-5p后显著促进了肺腺癌细胞增殖(P＜0.05)、侵袭(P＜0.01)及迁移(P＜0.05)并抑制凋亡(P＜0.01)。miR-17-5p与PKD2的3’UTR存在直接结合位点,并且过表达miR-17-5p在mRNA和蛋白水平均显著促进了PKD2的表达(P＜0.01) 。结论: PKD2是miR-17-5p的直接靶基因,miR-17-5p通过调控PKD2影响肺腺癌细胞的生物学行为。
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  木香槟榔丸全方对小鼠肿瘤坏死因子α含量和胃蛋白酶原的影响

  高玥, 庄添瑞, 高蕾, 郭子仪, 于杰, 唐烨霞

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 15-19. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.003

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  目的: 观察木香槟榔丸全方对小鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)和胃蛋白酶原(PG)的影响,探讨木香槟榔丸全方对小鼠酒精性胃损伤的防治作用。方法: 小鼠60只随机分为空白对照组(A组)12只、模型对照组(B组)24只、木香槟榔丸干预组(C组)24只。常规饲料喂养,A组灌胃生理盐水,B组灌胃56°白酒和生理盐水,C组灌胃56°白酒和木香槟榔丸全方冲剂,每24 h 1次,持续1周。每日观察记录小鼠的摄食、饮水量及体重,实验结束时检测小鼠胃匀浆中胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)浓度及血中肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度。结果: A组小鼠几乎无躁动,进食饮水如常,行动灵活,体重增长在正常范围内,毛发明亮且有光泽;B组小鼠明显不安烦躁,少进食,毛发几乎无光泽,呈灰黄色,排干样便,处死后发现其胃部出现明显胀气、出血倾向;C组小鼠毛发润泽度对比B组较好,排软样便。与B组相比,A组和C组PGⅠ的浓度明显较高,PGⅡ的浓度明显降低(P＜0.05),TNF-α浓度显著降低(P＜0.05) 。结论: 木香槟榔丸全方对小鼠酒精性胃损伤具有良好的预防和治疗作用。
临床医学
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  基于X线、CT三维重建分析股骨解剖形态与矢状位力线相关性^*

  赵安全, 齐岩松, 徐永胜, 包呼日查

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 20-26. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.004

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  目的: 通过对负重下肢全长正侧位X线片、股骨CT三维模型测量和分析股骨相关解剖参数,明确股骨解剖形态与矢状位力线的相关性,进而为膝关节假体安放和人工全膝关节置换术中精确恢复下肢力线提供帮助。方法: 招募10名健康志愿者,拍摄标准负重正侧位下肢全长X线片,确定冠状位、矢状位下肢力线及负重比例;收集60例行双下肢全长CTA患者影像学资料,通过Mimics软件对CT数据进行三维重建,结合二维图像和三维重建模型测量相关解剖参数,对数据采用K-S检验,并对所得数据进行分析。结果: (1)标准负重正位承重轴通过点位于股骨内侧髁45% 位点,侧位承重轴通过点位于股骨髁横轴线前44% 位点。(2)股骨三维模型测量股骨外翻角、股骨侧弓角、股骨前弓角、股骨近端偏心距、股骨颈前倾角、股骨颈干角、股骨长度分别为:4.55°±1.31°、0.41°±1.44°、9.54°±1.57°、37.04±4.74 mm、14.99°±7.52°、131.17°±7.23°、414.24±23.70 mm;股骨解剖轴与冠状面、矢状面的夹角为8.60±1.45、0.75±0.60、1.05±0.70、0.61±0.50,股骨力线与冠状面、矢状面的夹角为1.38°±0.93°、4.77°±1.65°。(3)相关分析显示股骨外翻角与股骨侧弓角呈显著正相关(r=0.552,P＜0.001),股骨外翻角与股骨近端偏心距呈正相关(r=0.502,P＜0.001),股骨前弓角与股骨颈前倾角呈正相关(r=0.543,P＜0.001);股骨力线和矢状面平面夹角与股骨前弓角呈显著正相关(r=0.823,P＜0.001),股骨力线和矢状面平面夹角与股骨颈前倾角呈正相关(r=0.424,P＜0.001) 。结论: 本研究发现,股骨力线与矢状面的夹角和股骨前弓角、股骨颈前倾角呈正相关,因此术前对股骨前弓角和股骨颈前倾角较大者,应相应调整截骨角度,有利于达到更加合理的力线对齐;本研究所述股骨解剖形态与股骨矢状位力线的相关关系对膝关节假体安放和全膝关节置换术具有重要参考意义。
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  二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变^*

  练菲菲, 刘表虎, 纪文艳, 丁静, 陶善强, 杨优

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 27-32. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.005

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  目的: 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)联合右室量化分析系统(QAS-R)评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变。方法: 选取确诊淋巴瘤并接受蒽环类药物化疗患者40例。根据化疗周期分为化疗前(T0)、完成2个周期(T1)、完成4个周期(T2)及完成6个周期(T3)。常规超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期峰值流速(S’)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环舒张早期峰值流速(E)、三尖瓣环舒张晚期峰值流速(A),计算E/A;二维斑点追踪技术测量右室游离壁基底段应变(Sb)、右室游离壁中间段应变(Sm)、右室游离壁心尖段应变(Sa),计算右室游离壁纵向应变(RVFWLS);右室量化分析系统测量右室射血分数(RVEF)。比较上述参数化疗前后差异。结果: 与T0相比,LVEF、E/A在T1、T2和T3无明显差异(P＞0.05);与T0相比,RVFWLS、Sb、Sm、RVEF在T1、T2、T3明显降低(P＜0.05),Sa、RVFAC在T2、T3明显降低(P＜0.05),TAPSE、S’在T3明显降低(P＜0.05);与T1相比,RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、FAC在T2、T3明显降低(P＜0.05);TAPSE、S’在T3明显降低(P＜0.05);与T2相比,RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、TAPSE、FAC、S’在T3明显降低(P＜0.05)。在相关性分析中,蒽环类药物累积剂量与RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、RVFAC、TAPSE、S’呈负相关,相关系数分别为-0.775、-0.673、-0.628、-0.593、-0.749、-0.468、-0.368、-0.346;RVEF与RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVFAC、TAPSE、S’呈正相关,相关系数分别为0.667、0.597、0.491、0.544、0.354、0.258、0.257 。结论: 2D-STI联合QAS-R可以评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变。
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  CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞与甲状腺相关性眼病患者疾病活动度相关性研究^*

  冯月兰, 刘志英, 王媛媛, 张伟

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 33-37. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.006

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  目的: 探讨甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO) 患者外周血CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例变化与病情活动度的关系。方法: 采用流式细胞术检测TAO患者和健康对照组CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例,分析TAO患者CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例与健康对照组的差异,并分析CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例与TAO疾病活动度之间的相关性。结果: TAO患者CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例明显低于健康对照 (P＜0.05) ;活动性TAO患者CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例细胞显著低于非活动性TAO患者; CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例与TAO患者CAS评分呈显著负相关 (r=-0.7128,P＜0.001) 。结论: TAO患者CD19⁺CD27⁺IgD⁺B细胞比例降低,与疾病活动度呈负相关。
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  AI辅助下的病变体积评估在新型冠状病毒肺炎临床分型中的应用价值^*

  王海静, 陈强, 罗琳

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 38-41. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.007

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  目的: 探讨人工智能(AI)在不同临床分型新型冠状病毒肺炎CT影像定量评价中的应用价值。方法: 以2021年10月到2022年6月间进行胸部CT检查的169例COVID-19患者为研究对象,并分为重症组14例和非重症组155例。收集并回顾性分析患者的一般资料及影像学信息,并在“新冠肺炎CT影像AI定性辅助诊断系统”的辅助下测量并计算各研究对象的病变体积分数、磨玻璃密度影(ground-glass opacities,GGO)体积分数、实变影体积分数、GGO+实变影体积分数以及铺路石征体积分数。采用Mann-Whitney U检验的方法进行两组数据的比较;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估上述指标对重症型患者的诊断效能。结果: 两组研究对象的病变体积分数和GGO体积分数差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组实变影体积分数、GGO+实变影体积分数以及铺路石征体积分数的差异无统计学意义(P＞0.05)。病变体积分数和GGO体积分数进行COVID-19临床分型的敏感度分别为1.000、0.600,特异度分别为0.822、0.923 。结论: AI辅助下测量的病变体积分数和GGO体积分数是进行COVID-19临床分型的敏感指标。
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  Lp(a)、CHR对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值分析^*

  包瑞娜, 汪英男, 赵瑞平

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 42-46. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.008

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  目的: 探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白/高密度脂蛋白比值(CHR)对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。方法: 选取2021年7月至2022年7月于包头市中心医院心内科就诊并行经皮冠状动脉介入治疗的251例AMI患者进行回顾性分析。采集入组患者的一般资料、实验室指标、killip分级、射血分数(EF值)及冠脉造影结果,根据实验室指标和冠脉造影结果分别计算出CHR值和Gensini评分。按照AMI患者住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为观察组和对照组,比较两组患者的一般资料及实验室指标差异。采取单因素和多因素Logistic回归分析AMI患者住院期间发生MACE的影响因素。运用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp(a)、CHR及Lp(a)联合检测CHR对发生MACE的预测价值。结果: 观察组患者Lp(a)、CHR、killip分级≥Ⅱ级者占比、Gensini评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素。ROC曲线表明,Lp(a)、CHR和Lp(a)联合检测CHR对AMI患者住院期间发生MACE有预测价值,联合检测价值更高 。结论: Lp(a)、CHR是AMI患者住院期间发生MACE的独立危险因素,Lp(a)联合检测CHR有利于评估AMI患者的短期预后。
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  儿童青少年高尿酸血症患病情况及相关因素分析^*

  闫师, 刘永富, 安燕, 张雪, 于江锐, 薛一萍, 闫慧明, 陈杰

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 47-52. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.009

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  目的: 调查内蒙古包头市区儿童青少年高尿酸血症(HUA)患病情况及相关因素。方法: 收集2021年1月至2022年6月就诊于包头市三区三级医院儿科、风湿免疫科的3～18岁儿童青少年资料,将其中符合研究标准的作为研究对象,整理资料并对结果进行统计分析。结果: 不同性别、年龄段之间SUA水平差异有统计学意义(P＜0.05);在3～6岁,7～9岁,10～18岁年龄段,男生HUA检出率分别为4.93%,3.21%,4.41%,女生HUA检出率分别为4.44%,3%,2%;在男生中,HUA组与正常组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血糖(Glu)、血脂水平差异有统计学意义(P＜0.05);在女生中,HUA组与正常组的AST水平差异有统计学意义(P＜0.05)。相关性分析结果显示,男生SUA水平与尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)呈正相关(P＜0.05);女生SUA水平与Glu呈负相关(P＜0.05),与BUN、Cr、ALT呈正相关(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BUN、TC是男生HUA的影响因素,Glu是女生HUA的影响因素 。结论: 包头市区儿童青少年血尿酸水平在不同年龄和性别中存在差异,男生高尿酸血症检出率较女生高;高尿酸血症可引起BUN、Cr、AST、Glu、血脂水平变化;TC、BUN、Glu是儿童青少年高尿酸血症的影响因素。
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  入院检查指标与骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后死亡率的相关性分析

  邵培宁, 刘国亭, 孙宏武, 段皓, 何高峰

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 53-58. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.010

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  目的: 探讨入院实验室检查各指标与骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗后死亡率的相关性。方法: 选取2018年6月至2022年6月在包头市第三医院经同一手术小组诊断为OVCF并行PKP手术治疗的患者,收集患者入院时血常规、血生化指标及基本信息,随访患者术后生存情况及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)。根据随访期间患者是否存活将患者分为生存组及死亡组两组。对两组患者入院时相关检查指标进行比较,分析患者死亡结局的影响因素。结果: 176例OVCF的患者术后一年死亡率为6.81%(12/176),随访观察期间患者总死亡率为18.75%(33/176)。骨密度(BMD)预测患者死亡的AUC为0.797(95%CI: 0.699-0.895, P＜0.05),当敏感性为66.7%、特异性为85.3%时诊断指数最大为0.520,诊断截点为-3.430。白蛋白(ALB)预测患者死亡的AUC为0.676(95%CI:0.572-0.780,P＜0.05),当敏感性为63.6%、特异性为70.6%时诊断指数最大为0.342,诊断截点为39.450 g/L。中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)预测患者死亡的AUC为0.786(95%CI:0.693-0.879,P＜0.05),当敏感性为81.8%、特异性为65.0%时诊断指数最大为0.468,诊断截点为3.120。BMD、ALB、NLR三个指标联合后预测患者死亡的AUC为0.871(95%CI:0.798-0.945,P＜0.05),当敏感性为75.8%、特异性为86.7%时诊断指数最大为0.625,诊断截点为4.945,高于NLR、BMD及ALB单个指标的曲线下面积 。结论: BMD、ALB、NLR三个指标联合后(联合指标Y=0.528×NLR-3.526×BMD-0.227×ALB)可以更好预测患者死亡率。
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  FAM25A在胰腺癌中临床价值及潜在机制的生物信息学分析

  赵益浩, 马兴燕, 张栋斌

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 59-66. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.011

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  目的: 通过生物信息学方法,探究FAM25A对胰腺癌的诊断、预后价值,分析其与免疫浸润相关性,并对该基因在胰腺癌中发生发展的潜在作用机制进行阐述。方法: 从TCGA、GTEx和GEO数据库获取胰腺癌数据集,Rstudio用于数据分析和可视化。明确FAM25A的表达差异,采用K-M分析FAM25A的表达与胰腺癌总生存时间的关系,Cox回归分析FAM25A表达与胰腺癌预后因素的相关性,分析FAM25A表达与免疫细胞浸润的相关性。根据WGCNA将与FAM25A和肿瘤纯度最相关的模块基因导入STRING构建PPI网络并获取GO和KEGG,采用GSEA分析FAM25A高低表达的富集通路,利用Cytoscape中MOCDE聚类子网络获取显著相关的节点,综合以上信息分析FAM25A在胰腺癌中的潜在机制。结果: 差异分析提示FAM25A在胰腺癌中高表达具有统计学意义(P＜0.01);K-M分析结果显示FAM25A高表达患者的生存期明显短于低表达患者;对胰腺癌预后相关因素进行Cox回归分析,结果提示FAM25A为胰腺癌的独立危险因素(HR=2.4, 95%CI=1.614-3.592);免疫细胞浸润相关性分析显示FAM25A可以降低T淋巴细胞水平;GO、KEGG、GSEA和MCODE结果表明FAM25A主要在细胞与细胞间相互作用、细胞间信号产生与转导、趋化因子及免疫反应等相关途径中发挥作用 。结论: FAM25A在胰腺癌中过表达是胰腺癌一个独立的不良预后因子,FAM25A异常表达可以作为胰腺癌诊断和判断预后的生物标志物,其生物学效应可能是通过促进胰腺癌的增殖、侵袭和转移实现的。
预防医学
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  内蒙古自治区生禽畜肉沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌和弯曲菌的污染监测分析

  李茜茜, 乌伊罕, 曲琳

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 67-71. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.012

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  目的: 了解内蒙古自治区生禽畜肉中沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌和弯曲菌污染状况,为防治食源性疾病提供基础资料,为相关监督部门提供指导意见。方法: 2016～2020年,从内蒙古自治区12个盟市采集生禽肉和牲畜肉共3 171份样品。依据《食品安全国家标准》(GB 4789-2016、GB 4789-2014)和食源性疾病监测工作手册要求进行致病菌的监测。结果: 2016～2020年,在3 171份样品中共检出阳性致病菌346株,总检出率为10.91%(346/3171),其中沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌和弯曲菌的总检出率依次为8.56%(85/993)、5.62%(50/889)和16.37%(211/1289);散装样品致病菌污染率高于预包装;冷冻肉中单核细胞增生李斯特菌的检出率最高,为17.53%(27/154);沙门氏菌在网店和便利店/零售店的检出率较高,分别为22.22%(4/18)和14.57%(22/151);弯曲菌在养殖环节的检出率最高,为40.55%(103/254),屠宰环节中样品均未检出 。结论: 2016～2020年内蒙古自治区生禽畜肉中弯曲菌污染最高,单核细胞增生李斯特氏菌污染率较低。为减少食源性疾病的发生率,应加强我区生禽畜肉在不同环节的监督管理,保障国民的食品安全与健康。
护理医学
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  急性脑卒中患者实施“集束化+中医情志”护理模式效果研究^*

  张莹, 王慧凯

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 72-76. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.013

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  目的: 观察“集束化+中医情志”护理模式在急性脑卒中患者中的应用效果。方法: 选择2021年1月至12月确诊为急性脑卒中的患者100例作为观察组,行“集束化+中医情志”护理模式,对照组为既往行急诊科急性脑卒中常规护理的患者100例。对两组患者护理干预前后的简易精神状态检查(mini mental status examination,MMSE)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、护理满意度进行评价。结果: 观察组患者的MMSE、ADL得分均有改善(P＜0.05),且观察组改善优于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05) 。结论: 对急性脑卒中患者行“集束化+中医情志”护理模式,能提高患者的生活质量,提高护理满意度,值得推广。
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  联合干预对耐多药结核病治疗效果的影响^*

  王淑梅, 王玉馨

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 77-81. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.014

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  目的: 探讨联合干预对耐多药结核病患者治疗效果的影响。方法: 将200例耐多药结核病患者随机分为常规组和干预组各100例。常规组采用一般健康教育及常规护理;干预组采用修订版MoriskY服药依从性量表进行问卷测评并实施团体活动、艾灸干预、营养干预、集中管理等多项式干预。结果: 干预组服药依从性总均分8.80±1.41分,高于对照组的8.21±1.63分,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组五分类网织检测各项指标值明显高于常规组(P＜0.05);干预组患者痰培养检测转阴率明显高于常规组(P＜0.05);干预组患者肺CT空洞闭合率明显高于常规组(P＜0.05) 。结论: 联合干预有效提高了患者服药依从性及治疗效果,促进患者康复。
病例报道
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  以肺炎为主要征象的年轻肺腺癌1例

  陈美秀, 陈智魁, 舒艳明, 贺兼斌

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 82-86. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.015

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  报告1例以肺炎为主要征象的肺腺癌患者的临床资料并分析该疾病的诊疗思路。患者反复咳嗽、气促半年余,完善肺部CT可见混合性磨玻璃结节及片状实变影,抗炎疗效欠佳。支气管肺泡灌洗液二代测序以产黑色普雷沃菌为主,肺活检病理提示肺腺癌。基因检测:TP53基因功能缺失突变;EGFR基因20号外显子插入突变。肺炎型肺癌临床表现缺乏特异性,胸部CT表现类似于大叶性肺炎,诊断率低,进展快,肺部抗炎无效时,临床医生需警惕,有必要建议患者尽早完善病检判断病情进展。
综述
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  5-氮杂胞苷对肿瘤抑制作用研究^*

  高冰, 邵国

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 87-90. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.016

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  DNA甲基化异常是肿瘤发生发展的重要机制之一。DNA甲基化是建立和维持组织特异性基因表达的核心,也是调控基因表达的机制,对肿瘤的发生起着重要作用,尤其是抑癌基因高甲基化的异常状态,在肿瘤的发生、诊断、鉴别、预后、治疗等方面具有重要意义。此外,DNA甲基化与去甲基化是可逆的过程。5-氮杂胞苷(5-Azacytidine)通过抑制DNA甲基转移酶,降低高甲基化抑癌基因的甲基化水平,从而达到肿瘤治疗的目标。5-氮杂胞苷在白血病、骨髓增生异常综合征、前驱性骨髓细胞肿瘤和实体肿瘤中,通过DNA去甲基化作用抑制细胞增殖,促使细胞分化,具有治疗潜力,但其生物利用度低且长期使用可能引起DNA损伤和细胞毒性,因此需要寻找更好的给药方法和剂量调控策略,以验证和优化其抗肿瘤疗效并推动临床应用。
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  五味子内生菌及其代谢产物研究进展^*

  王菲, 何珊, 于敬达, 高芳, 董彦宏, 戎松浩, 马淑一

  包头医学院学报. 2024, 40(4): 91-96. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.04.017

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  五味子是我国具有重要药用价值和经济价值的一类药用植物。而内生真菌、内生细菌和内生放线菌三大类是五味子内生菌的主要组成部分。五味子内生菌能产生与植株相同或相似的活性代谢产物,如木脂素、三萜、有机酸等活性物质。并且随着科学探索的持续进步,五味子内生菌在抗菌、抗癌、抗氧化以及病原菌生物防治等方面的作用也逐步被发掘出来,现已成为工业、医药、农业等相关领域的焦点所在。本文就近年来国内外有关五味子内生菌及次生代谢产物生物活性的研究进行综述,为五味子内生菌次生代谢产物的开发和应用提供理论支撑。