2025年, 第41卷, 第11期　出版日期：2025-11-25

  

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公共卫生与预防医学论著
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  家庭饮食行为及膳食结构对青岛市黄岛区6~12岁超重/肥胖儿童的影响^*

  金水华, 黄永文, 吕维杰

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 1-5. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.001

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  目的: 探究家庭饮食行为及膳食结构对青岛市黄岛区6~12岁儿童超重/肥胖的影响,为制定区域性干预策略提供依据。方法: 选取2023年10月-2024年2月在青岛市黄岛区中心医院体检的6~12岁儿童作为研究对象,采用问卷调查的方式收集数据,内容包括一般人口学指标、基本身体指标、家庭因素指标和膳食调查。结果: 共获得560份有效问卷,超重儿童占比17.1%(95/560),肥胖占比22.1%(124/560),超重组、肥胖组的男童占比均显著高于正常组(P＜0.05);其中超重组儿童中,母亲拥有大专及以上学历的比例、核心家庭占比均高于正常组(P＜0.05)。在家庭饮食行为方面,超重组和肥胖组儿童在外就餐次数≥2次、睡前加餐次数均显著高于正常组(P＜0.05);正常组儿童规律吃早餐的频次占比显著高于肥胖组(P＜0.05)。三组儿童均存在睡眠时长不足的问题,其中肥胖组休息日每晚睡眠时间＞10 h人数占比显著低于正常组(P＜0.05)。膳食因素方面,与正常组相比,超重组和肥胖组平均每周摄入谷类(煎饼/油条/油饼、包子/饺子/馄饨)、肉类(加工肉制品)以及其他类别(碳酸饮料、饼干/蛋糕、膨化食品)的频次均较高(P＜0.05);肥胖组平均每周摄入薯类频次明显低于正常组,而畜肉类和西式快餐速食的摄入频次高于正常组(均P＜0.05)。结论: 青岛市黄岛区儿童超重和肥胖占比较高,其影响因素除与儿童自身性别相关,还与核心家庭结构、在外就餐频次、睡前加餐、睡眠不足及高热量膳食摄入密切相关,干预应重点改变家庭生活方式和培养儿童健康的饮食习惯。
中国医学论著
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  基于网络药理学和分子对接探讨夏枯草治疗糖尿病的潜在机制^*

  畅佳音, 庄亚风, 蒋晓磊, 常虹

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 6-12. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.002

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  目的: 通过网络药理学和分子对接方法,探究夏枯草治疗糖尿病(diabetes mellitus, DM)的潜在机制。方法: 通过TCMSP数据库筛选夏枯草的活性成分,从STP数据库中预测夏枯草的活性成分靶点,并在TTD、OMIM、DisGENET及DrugBank疾病数据库中筛选DM的相关靶点。运用STRING构建蛋白互作网络,采用Cytoscape 3.8.0及Omicshare进行拓扑分析,GO功能及KEGG通路富集,并通过分子对接验证夏枯草活性成分与关键靶点的亲和力。结果: 获得夏枯草20个活性成分和疾病靶点167个,通过网络拓扑分析发现丝氨酸/苏氨酸激酶1(serine/threonine-protein kinase 1, AKT1)等57个核心靶点。KEGG通路富集在蛋白聚糖、糖尿病并发症中的高级糖基化终产物-受体、C型凝集素受体等多条代谢通路来发挥夏枯草治疗DM作用。分子对接显示核心成分菠甾醇、桑色素、豆甾-7-烯醇、维生素K、β-谷甾醇与淀粉样β前体蛋白、AKT1、白介素6等靶点结合活性良好。结论: 夏枯草主要通过菠甾醇、桑色素、豆甾-7-烯醇、维生素K、β-谷甾醇、豆甾醇介导磷脂酰肌醇-4,5-双磷酸3-激酶催化亚基α、AKT1、丝裂原活化蛋白激酶3、IL-6、APP等靶标,调节蛋白聚糖、C型凝集素受体信号通路,发挥调节葡萄糖稳态、葡萄糖的摄取等作用,从而改善DM及并发症的症状。
基础医学论著
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  锁阳黄酮对SAMP8小鼠认知功能障碍的改善作用及可能机制^*

  张剑平, 赵婧, 史二栓, 方刚, 贾建新, 宋嵬, 周瑞卿

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 13-17. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.003

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  目的: 探讨锁阳黄酮(cynomorium songaricum flavonoids, CSF)对快速老化小鼠(senescence-accelerated mice prone 8, SAMP8)认知功能障碍的影响及其作用机制。方法: 选取30只7月龄雄性SAMP8小鼠,随机分为对照组、锁阳黄酮组、多奈哌齐组。锁阳黄酮组给予锁阳黄酮50 mg/(kg·d)连续灌胃20 d,多奈哌齐组给予多奈哌齐0.71 mg/(kg·d)灌胃20 d。给药结束后采用Morris水迷宫评价认知功能表现,尼氏染色观察海马锥体细胞形态并计数;蛋白免疫印迹测定海马区醌氧化还原酶(NADPH:quinone oxidoreductase-1, NOQ1)、核因子E2相关因子2(nuclear factor e2 related factor 2, Nrf2)、Kelch环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1, Keap1)蛋白表达水平;酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde, MDA)的含量。结果: 与对照组相比,锁阳黄酮组小鼠上台前路程和逃避潜伏期减小,穿越平台次数与目标象限时间百分比增加(P＜0.05);与对照组相比,锁阳黄酮组、多奈哌齐组小鼠海马区Nrf2、Keap1、NOQ1蛋白表达量升高(P＜0.05);与对照组相比,锁阳黄酮组小鼠血清SOD和GSH-Px的活性增高(P＜0.05),MDA含量降低(P＜0.05)。结论: 锁阳黄酮能改善SAMP8小鼠认知功能障碍,其机制可能与调控Nrf2-Keap1通路抑制氧化应激相关。
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  miR-204-5p通过下调TCF12促进膀胱癌细胞的生物行为机制^*

  高五岳, 邹震海, 张舒超, 汪中琪, 刘建民, 王超, 郭园园

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 18-23. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.004

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  目的: 利用分子生物学手段,探索微小非编码RNA-204-5p(miR-204-5p)通过特异性调控转录因子12(TCF12)的表达水平,影响膀胱癌细胞的增殖能力、迁移活性及侵袭特性,并深入揭示其作用机制。方法: 通过实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测膀胱癌细胞和人尿路上皮细胞以及膀胱癌组织和癌旁组织中miR-204-5p的表达水平;采用细胞计数试剂-8(CCK-8),细胞迁移/侵袭实验(Transwell)和流式细胞术求证miR-204-5p对膀胱肿瘤细胞的影响; 双荧光素酶实验用于验证miR-204-5p对TCF12的靶向联系;免疫蛋白印迹法(Western-blot)及qRT-PCR法用于检测miR-204-5p对TCF12的表达调控作用。结果: 在膀胱癌组织和细胞系中,miR-204-5p的表达量检测结果显示明显上调(P＜0.05)。miR-204-5p的过表达被证实在体外促进了膀胱癌的进展(P＜0.05)。研究证实TCF12是miR-204-5p的潜在靶向基因,miR-204-5p下调TCF12促进了膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用。TCF12过表达也可以逆转miR-204-5p过表达对膀胱癌细胞的影响。结论: miR-204-5p可能通过靶向TCF12从而下调其表达水平来促进膀胱癌细胞的增殖、迁移以及侵袭等生物学行为。以miR-204-5p/TCF12为靶点可能为膀胱癌提供一种潜在的治疗策略。
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  整合生物信息学分析TRIM59基因在卵巢癌中的表达及临床意义^*

  郑顺心, 赵茂程, 文宏伟, 蒋丽芳

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 24-28. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.005

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  目的: 探讨基于生物信息学的三结构域蛋白59(tripartite motif containing 59, TRIM59)基因在卵巢癌中的表达及其临床价值。方法: 根据GEPIA数据库及GEO数据库中的数据集分析TRIM59 mRNA在卵巢癌和卵巢组织中的表达情况。The Human Protein Atlas 数据库用来分析TRIM59蛋白在卵巢癌和卵巢组织中表达情况,Kaplan-Meier数据库研究TRIM59表达高低与卵巢癌患者时间的相关性。在ULACAN数据库和DAVID数据库中筛选出与TRIM59共表达的基因并进行GO分析及KEGG富集分析。TIMER数据库研究卵巢癌组织中TRIM59 mRNA的表达水平与免疫细胞浸润的相关性。结果: TRIM59 mRNA的表达水平在卵巢癌组织中明显高于正常卵巢组织,且这种差异性表达与卵巢癌患者的生存时间密切相关。免疫组化结果显示,TRIM59 蛋白在卵巢癌组织中的阳性率为75%,在正常卵巢组织中未见表达。在卵巢癌组织中,与TRIM59正相关的共表达基因为148个,他们主要参与了DNA复制、蛋白质合成、多糖生物合成及P53信号通路。在卵巢癌中TRIM59蛋白含量与CD4⁺T淋巴细胞、中性粒细胞、NK细胞的浸润程度呈正相关。结论: TRIM59在卵巢癌组织中呈高表达且与卵巢癌患者生存时间相关,其可作为卵巢癌新的治疗靶点和标志物。
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  YTHDF1、YTHDF2在肺鳞癌中的表达与临床病理特征的关系^*

  白天晶, 蔡丽婷, 闫普方信, 王凤云

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 29-35. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.006

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  目的: 利用生物信息学和免疫组化方法分析YTHDF1和YTHDF2在肺鳞癌(lung squamous cell carcinoma, LUSC)组织中的表达水平及临床意义。方法: 利用TCGA数据库对LUSC中YTHDF1和YTHDF2的表达和相关性进行分析。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis, GSEA)揭示YTHDF1和YTHDF2可能涉及的生物学功能和信号通路。最后采用免疫组化方法证实YTHDF1和YTHDF2在LUSC组织样本中的表达,探讨YTHDF1和YTHDF2表达水平与病理特征的关系,并用统计学方法分析其与PD-L1的相关性。结果: (1)YTHDF1和YTHDF2在LUSC组织中均高于癌旁组织(P＜0.05);(2)YTHDF1与T分期、肿瘤分期存在相关性(P＜0.05);(3)年龄是影响LUSC患者总生存期(over all survival, OS)的独立危险因素,YTHDF1表达量与T分期是影响疾病特异生存期(disease specific survival, DSS)的独立危险因素;(4)YTHDF1和YTHDF2高表达LUSC患者的基因富集主要在治疗靶点上通路上;在低表达YTHDF1和YTHDF2组中,基因富集在免疫活性相关方面。(5)YTHDF2与PD-L1表达呈正相关(P＜0.05)。结论: YTHDF1和YTHDF2的表达水平可能影响LUSC免疫微环境,同时也提示了其可能是LUSC免疫治疗的潜在靶点和生物标志物。
临床医学论著
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  能谱CT碘定量参数联合虚拟肺灌注成像在急性肺栓塞诊断中的价值研究^*

  王泽民, 罗琳, 陈强

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 36-42. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.007

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  目的: 探讨能谱CT碘定量参数及虚拟肺灌注成像在急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism, APE)诊断中的应用价值。方法: 回顾性收集因疑似APE接受GE能谱CT肺动脉造影检查的患者。获取70 keV CT肺动脉造影(computed tomography pulmonary angiography, CTPA)单能量图像、碘基物质图及虚拟肺灌注图,记录肺动脉栓子数量、性质及其分级分布,测量栓塞肺组织、对侧健康肺组织及同层面胸主动脉的碘浓度(iodine concentration, IC)及 CT 值,计算标化碘浓度(normalized iodine concentration, NIC)。结果: 最终纳入65例APE患者共402处栓塞,CTPA、CTPA+碘基物质图及CTPA+碘基物质图+能谱虚拟肺灌注图对栓塞的诊断效能依次提升,对3、4级栓子的检出率显著优于单一CTPA(P＜0.05)。定量分析结果显示,与健康肺组织相比,栓塞肺组织在70 keV CTPA单能量图像上的CT值、IC及NIC均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论: 能谱CT碘定量参数联合虚拟肺灌注成像可显著提升APE诊断准确性,尤其在肺段、亚段及以下肺动脉栓塞中具有重要价值。
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  结直肠腺瘤内镜术后复发的危险因素分析^*

  林楠, 徐德祥, 陈雅华

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 43-47. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.008

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  目的: 探讨结直肠腺瘤患者内镜术后肿瘤复发的潜在危险因素。方法: 选取2020年1月1日至2022年12月31日在莆田学院附属医院消化内镜中心接受结直肠腺瘤内镜手术治疗的患者,对其进行2年随访后,依据术后是否复发分为腺瘤复发组和腺瘤未复发组。收集入组患者的临床及病理信息,包括年龄、性别、体质指数(BMI);总胆固醇、甘油三酯、尿酸水平;腺瘤数目、最大直径、形态(山田分型)、病理类型、位置和切除方式,应用单因素和多因素Logistic回归分析研究术后腺瘤复发的相关危险因素。结果: 612例患者中术后腺瘤复发组189例(30.88%),腺瘤未复发组423例(69.12%);年龄、腺瘤数量、腺瘤最大直径、病理类型(均P＜0.05)为结直肠腺瘤内镜术后复发的危险因素。结论: 年龄、腺瘤数目、腺瘤最大直径和病理类型是结直肠腺瘤内镜手术治疗后复发的关键危险因素,临床可基于上述因素,为患者制定更具有针对性的随访计划,从而使结直肠腺瘤术后患者的结肠镜随访措施更加科学、合理。
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  血源性外泌体ncRNA对结直肠癌诊断价值的Meta分析^*

  倩倩, 王举, 杨斯帅, 刘继伟, 彭际奎

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 48-54. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.009

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  目的: 通过Meta分析评价血源性外泌体携带非编码RNA对结直肠癌的诊断价值,为结直肠癌的精准诊疗提供临床依据。方法: 应用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science等数据库,检索建库以来至2024年4月10日期间公开发表的有关外泌体诊断结直肠癌的文献。根据纳入和排除标准进行文献筛选和资料提取,采用QUADAS-2量表对纳入文献进行质量评估。使用stata、Review Manager和Meta-DiSc软件分析纳入的文献数据,汇总单项研究的敏感性(sensitivity, SEN)、特异性(specificity, SPE)、阳性似然比(positive likelihood ratio, PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio, NLR)、诊断优势比(diagnostic odds ratio, DOR)、受试者曲线(receiver operating characteristic, ROC)和曲线下面积(area under the curve, AUC)等指标,通过亚组分析、敏感性分析和绘制二元箱线图探究异质性来源,制作漏斗图测定发表偏倚。结果: 共纳入12篇文献,包含17种外泌体非编码RNA。Meta分析结果显示,SEN、SPE、PLR、NLR、DOR和AUC分别是0.84(95%CI:0.80-0.88)、0.77(95%CI:0.71-0.82)、3.64(95%CI:2.97-4.45)、0.21(95%CI:0.17-0.26)、17.60(95%CI:13.17-23.52)、和0.88(95%CI:0.84-0.90)。亚组分析后发现外泌体LncRNA的敏感性0.92(95%CI:0.75-0.98)和AUC值0.92(95%CI:0.89-0.94),均高于其他组。结论: 外泌体携带非编码RNA具有更高的SEN和SPE,有望成为检测结直肠癌精准的诊断工具。
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  胃癌患者血清Hsa_circ_0000437的水平表达及其临床意义^*

  孟辉, 张红伟

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 55-59. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.010

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  目的: 探讨Hsa_cric_0000437在胃癌患者血清中的表达水平及其临床意义。方法: 本研究纳入2022年10月至2023年8月包头医学院第一附属医院经病理确诊的50例胃癌患者及同期50例健康体检者的血清样本。采用RT-qPCR检测Hsa_circ_0000437的表达,通过比较两组Ct值分析其表达差异,并绘制ROC曲线,通过AUC评估其对胃癌的诊断效能。结果: 根据相对定量计算结果(2^^-ΔΔCt＞1),胃癌患者血清中Hsa_circ_0000437的表达水平显著高于健康对照。ROC曲线分析显示,其诊断胃癌的AUC为0.816(95%CI: 0.753-0.878),最佳临界值为1.034,此时敏感度为95.6%,特异度为60.0%。结论: Hsa_circ_0000437在胃癌患者血清中高表达,且具备良好的诊断效能,对胃癌的早期诊断和筛查具有重大的临床意义,未来很可能作为一种新型肿瘤标志物。
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  脑电图及同型半胱氨酸、25(OH)D水平在癫痫患儿疗程中的变化及临床意义

  周洁, 韩方方, 贾雅琼

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 60-64. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.011

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  目的: 探究脑电图及同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、25羟维生素D[25(OH)D)]水平在癫痫患儿疗程中的变化及临床意义。方法: 回顾性选取本院2022年1月-2024年1月收治的160例癫痫患儿为研究对象,根据复发情况分为复发组(26例)、未复发组(134例),对比两组发作间期癫痫样放电(interictal epileptiform discharges, IEDs)指数及Hcy、25(OH)D水平;对比两组IEDs指数及Hcy、25(OH)D水平;分析治疗2个疗程后IEDs指数及Hcy、25(OH)D水平与癫痫患儿复发情况的相关性;分析治疗2个疗程后IEDs指数及Hcy、25(OH)D水平对癫痫复发的预测价值。结果: 复发组入院时、治疗2个疗程后,IEDs指数及Hcy水平高于未复发组,血清25(OH)D水平低于未复发组(P＜0.05);治疗2个疗程后,癫痫患儿IEDs指数及血清Hcy水平与其复发情况呈正相关,血清25(OH)D水平与其复发情况呈负相关(P＜0.05);治疗2个疗程后,IEDs指数及血清Hcy水平是患儿癫痫复发的独立危险因素,血清25(OH)D水平是患儿癫痫复发的独立保护因素(P＜0.05);治疗2个疗程后,IEDs指数及血清Hcy、25(OH)D水平联合检测预测患儿癫痫复发的AUC为0.799,约登指数为0.599(P＜0.05)。结论: 脑电图及同型半胱氨酸、25(OH)D水平在癫痫患儿疗程中变化显著,且与患儿复发情况关系密切,各指标联合检测对预测患儿癫痫复发具有一定参考价值。
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  血栓四项联合肿瘤标志物在上皮性卵巢癌早期诊断及侵袭性预测中的应用

  王永, 马金凤, 刘冬梅, 张炜煜, 王玮, 张玲

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 65-69. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.012

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  目的: 探究血栓四项联合Ca125及HE4检测在上皮性卵巢癌早期诊断及侵袭性预测中的效果。方法: 回顾性选取2023年6月-2024年8月在皖南医学院第二附属医院妇科初次行全面分期手术及肿瘤细胞减灭术且术后病理确诊为上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer, EOC)的患者,将其中早期EOC病例(Ⅰ期、Ⅱ期)纳入未转移组,晚期EOC病例(Ⅲ期、Ⅳ期)纳入转移组,同期行手术治疗的卵巢良性肿瘤病例为良性组,各20例。比较三组患者的血栓四项、Ca125、HE4水平差异,分别将良性组、未转移组及转移组各指标进行比较分析,并绘制受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC),并计算曲线下面积(area under curve, AUC)评估各指标单独及联合检测在上皮性卵巢癌早期诊断及侵袭性预测中的价值。结果: 三组患者间血栓四项、Ca125、HE4水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05);良性组与未转移组比较显示,Ca125+HE4+血栓四项联合检测在上皮性卵巢癌早期诊断中特异性、敏感性最高,AUC为0.775;未转移组与转移组比较显示,Ca125+HE4+血栓四项联合检测在上皮性卵巢癌侵袭性预测中特异性、敏感性较高,AUC为0.950。结论: 血栓四项联合肿瘤标志物检测在上皮性卵巢癌早期诊断及侵袭性预测中具有较高的敏感性和特异性,可为今后早期诊断卵巢癌及术前完善侵袭性评估提供辅助、参考价值。
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  毛细支气管炎患儿血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平的变化及临床意义

  张怡舒, 朱巧丽, 王柯岩

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 70-74. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.013

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  目的: 探讨毛细支气管炎患儿血清黏蛋白5AC(mucin 5AC, MUC5AC)、半胱氨酰白三烯(cysteinyl leukotrienes, CysLTs)、白细胞介素-35(interleukin-35, IL-35)水平的变化及临床意义,为临床早期制定干预治疗方案提供参考依据。方法: 选取2022年4月-2024年6月本院就诊的82例毛细支气管炎患儿作为研究组,另选取82例同期健康体检儿童作为对照组,比较两组及研究组中不同病情患儿血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平,分析血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平与病情相关性,并比较研究组中继发哮喘患儿入院时的血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平,分析血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平对毛细支气管炎患儿继发哮喘的影响及诊断价值。结果: 与对照组比较,研究组入院时血清MUC5AC、CysLTs水平较高,血清IL-35水平较低(P＜0.05);不同病情患儿入院时血清MUC5AC、CysLTs水平轻度组＜中度组＜重度组;血清IL-35水平轻度组＞中度组＞重度组(P＜0.05);经Spearman相关性分析结果显示,入院时血清MUC5AC、CysLTs水平与毛细支气管炎病情呈正相关(r=0.756、0.783,P＜0.05),血清IL-35水平与毛细支气管炎病情呈负相关(r=-0.725,P＜0.05);与未继发哮喘患儿比较,继发哮喘患儿入院时血清MUC5AC、CysLTs水平较高,IL-35水平较低(P＜0.05);血清MUC5AC、CysLTs水平均为毛细支气管炎患儿继发哮喘的危险因素,血清IL-35为毛细支气管炎患儿继发哮喘的保护因素(P＜0.05);入院时血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平对毛细支气管炎患儿继发哮喘的诊断AUC分别为0.795、0.832、0.856,联合诊断AUC为0.927。结论: 血清MUC5AC、CysLTs、IL-35水平与毛细支气管炎患儿病情程度密切相关,为临床早期评估病情及继发哮喘提供参考依据,以制定相应干预治疗方案,改善预后。
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  基于增强CT纹理分析鉴别诊断胸腺瘤和高密度胸腺囊肿

  张雨, 解凤枝, 周长青

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 75-81. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.014

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  目的: 探讨基于增强CT纹理分析在鉴别诊断胸腺瘤和高密度胸腺囊肿方面的价值。方法: 回顾性分析经手术病理证实的共123例胸腺肿物患者的完整资料,其中胸腺瘤88例,高密度胸腺囊肿35例。采取完全随机方法将所有患者按7∶3的比例分为训练组(n=87)和验证组(n=36)。使用3D Slicer软件,由2名放射科医师分别在平扫、动脉期及静脉期图像逐层沿靶病灶边缘手动勾画感兴趣区(region of interest, ROI),并提取纹理特征;首先通过组内相关系数(intraclass correlation coeffcient, ICC)评估2名医师提取的纹理特征的一致性;应用最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)算法对纹理特征进行筛选和降维;构建Logistic回归模型;依据特征权重系数加权生成影像组学评分(Rad-score);采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析模型的鉴别性能,计算曲线下面积(area under curve, AUC);最终通过决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)从临床获益角度验证模型的实用价值。结果: 2名医师提取的纹理特征的一致性良好(ICC＞0.75)。临床模型在训练组和验证组中鉴别诊断胸腺瘤和高密度胸腺囊肿的AUC分别为0.87和0.90。基于平扫、动脉期、静脉期、平扫＋动脉期、平扫＋静脉期、动脉＋静脉期及三期联合的影像组学模型在训练组中鉴别诊断胸腺瘤和高密度胸腺囊肿的AUC分别为0.90、0.91、0.95、0.94、0.98、0.95和0.93,在验证组中分别为0.94、0.95、0.97、0.94、0.96、0.97和0.96。DCA分析结果表明,平扫＋静脉期模型的临床受益较好。结论: 基于增强CT纹理分析中平扫＋静脉期联合模型对鉴别诊断胸腺瘤和高密度胸腺囊肿有相对较高的应用价值。
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  高草酸尿与性别、年龄、代谢性疾病的相关性分析

  苏文涛, 杨红亮

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 82-86. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.015

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  目的: 探讨高草酸尿(尿草酸≥45 mg/d)与性别、年龄及代谢性疾病(高血压、糖尿病)的相关性,为泌尿系结石的防治提供依据。方法: 回顾性分析2024年4月至2025年4月安阳市第六人民医院收治的200例泌尿系结石患者的临床资料,根据草酸尿水平将患者分为高草酸尿组102例,非高草酸尿组98例。收集两组患者的性别、年龄、高血压及糖尿病数据,通过卡方检验进行单因素分析,并对差异显著的因素进行二元Logistic回归分析。结果: 高草酸尿组与非高草酸尿组在性别(P＜0.001)和糖尿病患病(P=0.024)方面差异显著,在年龄和高血压患病方面无显著关联(P＞0.05)。多因素分析显示,男性高草酸尿风险显著高于女性(OR=3.534,95%CI:1.956-6.385),糖尿病患者发生高草酸尿风险低于非糖尿病患者(OR=0.505,95%CI:0.280-0.913)。青年、中年及老年组高草酸尿比例相近(51.4%、50.0%、51.6%)。结论: 性别和糖尿病是高草酸尿的独立影响因素,其中男性、非糖尿病患者风险更高,而年龄和高血压与高草酸尿无显著关联。临床应针对男性患者加强草酸代谢监测与饮食干预,糖尿病患者需综合管理其他代谢异常以降低结石发病风险。
综述
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  Treg细胞在急性白血病合并感染患者中表达情况的研究进展^*

  玉荣, 阿古达木, 希美灵, 苏日娜, 张冬霞

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 87-91. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.016

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  急性白血病(acute leukemia, AL)是一种造血系统的恶性肿瘤,患者常因免疫功能低下而合并感染,这是导致其死亡的重要原因之一。调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)作为一种具有免疫抑制功能的T细胞亚群,在维持机体免疫平衡方面扮演着至关重要的角色。在AL合并感染患者中,Treg细胞的表达及功能变化与疾病的发生、发展和预后密切相关。本文通过对近年来国内外相关文献的综合分析,深入探讨Treg细胞在AL合并感染患者中的表达特征及其在疾病进程中的作用机制,旨在为临床治疗提供新的理论依据和治疗靶点。
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  凝血新四项在恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞诊断与预后中的应用价值

  陈宇波, 张永梅

  包头医学院学报. 2025, 41(11): 92-96. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2025.11.017

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  静脉血栓栓塞症(venous thrombosis embolism, VTE)是恶性肿瘤患者最常见的致死原因之一。肿瘤细胞通过激活一系列凝血因子,引起凝血级联反应,使患者呈高凝状态。VTE的预防、早诊早治有助于改善肿瘤患者生活质量,降低死亡率。凝血监测是评估血栓风险的最常用手段,但特异性和敏感度不足。凝血新四项为这一领域提供了全新视角,对恶性肿瘤患者血栓的诊断和预后具有一定应用价值。本文对肿瘤患者血栓形成机制和凝血新四项在恶性肿瘤血栓的诊断和预后的价值进行综述。