2024年, 第40卷, 第8期　出版日期：2024-08-25

  

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内系疾病防治专栏
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  铜死亡相关基因LIPT1在乳腺癌中表达及免疫浸润预测^*

  张兆君, 孙杰克, 李健森, 石玉荣

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 1-6. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.001

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  目的:利用生物信息学方法,探讨脂酰转移酶1(lipoyltransferase 1, LIPT1)在乳腺癌发生发展及免疫浸润中的作用。方法:运用TCGA、GEPIA、HPA、UALCAN、Kaplan-Meier、TIMER 2.0等数据库,分析LIPT1在乳腺癌中的表达情况、蛋白互相作用网络及对乳腺浸润性癌免疫浸润的影响。结果:LIPT1表达与乳腺浸润性癌相关,PPI网络分析LIPT1蛋白表达与酰基辅酶A合成酶中链家族成员1、二氢硫辛胺支链转酰基酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二硫辛酰胺转乙酰酶、二氢硫辛酸脱氢酶、甘氨酸裂解系统蛋白H、脂酰合酶、脂酰转移酶2、丙酮酸脱氢酶β以及丙酮酸脱氢酶复合体成分X相关;乳腺浸润性癌中LIPT1表达与CD8⁺T细胞、CD4⁺T细胞、巨噬细胞以及中性粒细胞浸润相关(P＜0.001)。结论:生物信息学预测LIPT1在乳腺浸润性癌中表达下调,并与肿瘤免疫细胞浸润相关。
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  YAP基因SNP rs11225163与大肠癌的关联研究^*

  高芳, 卫星如, 李迎泽, 董文杰, 陈雅茹, 王巧巧, 贾彦彬

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 7-10. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.002

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  目的:研究YAP基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)rs11225163位点与大肠癌发病风险的关系。方法:选取390例大肠癌病例和413例对照组,采用Taqman技术对YAP rs11225163进行基因分型,并用非条件性Logistic回归计算比值比(OR)及其95%置信区(CI)间评估在共显性、显性、隐性、超显性、附加五种遗传模式下rs11225163与大肠癌、直肠癌、结肠癌发病风险的关系。结果:在五种遗传模式下,SNP rs11225163与大肠癌、直肠癌、结肠癌的发病风险没有关联(P＞0.05)。结论:YAP基因SNP rs11225163可能在大肠癌、直肠癌、结肠癌的发病过程中不起主要作用。
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  25羟基维生素D与帕金森病运动症状的关系研究^*

  王孺贤, 冯彩霞, 杨利清, 乌兰

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 11-14. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.003

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  目的:探讨25羟基维生素D与帕金森病(Parkinson's disease, PD)运动症状的关系。方法:选取2019年1月-2021年12月收治的105例PD患者为PD组,依据MDS-UPDRS Ⅱ～Ⅲ条目计算震颤类项目总分和姿势异常-步态障碍类项目总分,PD患者分为震颤为主型(tremor-dominant, TD)33例、姿势异常-步态障碍型(postural instability/gait difficulty, PIGD)48例、中间型24例。同期50例老年健康体检者为对照组,检测两组的25羟基维生素D、铁蛋白、白蛋白、血尿酸等。结果:PD组维生素D缺乏发生率(82.90%)高于健康对照组(68.00%),差异有统计学意义(P＜0.05)。PD组25羟基维生素D平均水平(15.16±5.13)ng/L低于对照组(17.53±4.88)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。PIGD型的25羟基维生素D水平(13.22±4.82)ng/L低于TD型(17.11±4.85)ng/L、低于中间型(16.37±4.90)ng/L的PD患者,差异均有统计学意义(P＜0.017)。25羟基维生素D水平与MDS-UPDRS Ⅲ评分负向强相关(rs=-0.645),25羟基维生素D水平与MDS-UPDRS Ⅲ评分一元线性回归分析呈负向线性相关(B=-2.556,P=0.000)。结论:PD患者维生素D缺乏发生率高,PIGD型PD患者维生素D水平更低。维生素D水平与PD患者临床运动分型及运动症状严重程度相关。
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  NapA蛋白诱导巨噬细胞分泌趋化因子单核细胞趋化蛋白1和白细胞介素8的机制^*

  李杰, 严洁, 杨红霞

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 15-20. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.004

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  目的:研究幽门螺杆菌NapA蛋白诱导巨噬细胞分泌趋化因子单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)和白细胞介素8(interleukin-8, IL-8)的机制。方法:利用NapA蛋白处理巨噬细胞,然后使用ELISA法检测上清中MCP-1和IL-8的表达量。使用C29、ST2825、SB203580、SP600125以及PDTC和巨噬细胞预先共孵育1 h,分别抑制Toll样受体2(toll-like receptors 2, TLR2)、髓样分化因子(myeloid differentiation factor 88, MyD88)、核糖核酸酶p蛋白亚基p38(ribonuclease p-protein subunit p38, p38)、应激活化蛋白激酶(c-Jun N-terminal kinase, c-Jun)和核因子κB(nuclear factor kappa B, NF-κB)的活性,然后再加入NapA蛋白孵育4 h,收集上清并检查其中MCP-1和IL-8的表达量。结果:NapA蛋白刺激巨噬细胞后,MCP-1和IL-8的表达量明显高于未处理组。利用抑制剂C29抑制TLR2的活性,NapA蛋白诱导的MCP-1和IL-8表达量降低。使用ST2825、PDTC以及SB203580分别抑制MyD88、NF-κB以及p38的活性,能够降低NapA蛋白诱导巨噬细胞分泌MCP-1和IL-8的能力,但是抑制c-Jun不影响NapA蛋白诱导巨噬细胞分泌MCP-1和IL-8。结论:幽门螺杆菌NapA蛋白通过TLR2/MyD88/NF-κB通路诱导巨噬细胞分泌MCP-1和IL-8。
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  GPIa C807T和G873A基因多态性对血小板聚集抑制率的影响^*

  焦瑞宝, 陈迎春, 江世芳, 周佳丽, 张盛, 陈继中

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 21-25. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.005

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  目的:探讨GPIa C807T和G873A基因多态性对血小板聚集抑制率的影响,为临床个体化抗血小板聚集治疗提供实验数据支持。方法:收集正在使用阿司匹林抗血小板聚集治疗的住院患者80例,采用血栓弹力图仪检测血小板聚集抑制率,根据聚集抑制率检测结果分为阿司匹林抵抗(aspirin resistance, AR)组(共10例)和阿司匹林敏感(aspirin sensitivity, AS)组(共70例),分析GPIa C807T、G873A基因型及其等位基因在两组分布状况以及两者患者临床资料与实验检测指标关系。结果:AR组807T、873G等位基因高于AS组(χ²＝4.039、4.354,P=0.044、0.037);AR组高血压病史患病率、卒中史高于AS组(χ²＝4.612、4.737,P=0.032、0.030);AR组血浆D-二聚体(D-D)、血清甘油三酯(TG)高于AS组(t=2.499、2.276,P=0.016、0.033),而AR组血小板聚集抑制率、血清葡萄糖低于AS组(t=15.352、3.076,P＜0.001、0.005)。结论:GPIa C807T和G873A基因多态性与AR存在相关性,建议联合检测两基因位点的多态性并结合血小板聚集抑制率,共同指导临床个体化抗血小板聚集治疗。
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  MiR-140-3p调节PI3K/Akt通路减轻缺氧复氧心肌细胞损伤的实验研究^*

  郑伟, 蔺雪峰, 韩轩茂, 李阳

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 26-31. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.006

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  目的:探讨miR-140-3p靶向调节PI3K/Akt通路对缺氧复氧心肌细胞再灌注损伤的影响。方法:对大鼠来源的H9C2心肌细胞进行缺氧/复氧以诱导细胞损伤,使用miR-140-3p mimics及其对照(NC)转染H9C2心肌细胞,再使用10 μmol/L LY294002处理过表达miR-140-3p的H9C2细胞。将心肌细胞分为6组,分别为对照组(CON组)、H/R组(Model组)、Model +NC组、Model +miR-140-3p mimics组、Model+miR-140-3p mimics + LY294002组、Model+ LY294002组。采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测各组miR-140-3p 相对表达量,CCK-8法检测各组心肌细胞活力,流式细胞仪检测各组心肌细胞凋亡率,Western blot检测各组磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B (p-Akt)、Bax、Bcl-2、Cleaved-caspases-3表达量。结果:与CON组比较,Model组miR-140-3p表达量、细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白表达明显降低(P＜0.05),Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率明显提高(P＜0.05),与Model组比较,miR-140-3p过表达可上调miR-140-3p表达量、细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白,下调Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率,LY294002可抑制miR-140-3p表达,下调细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白,上调Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率。结论:MiR-140-3p可通过调节PI3K/Akt通路减轻缺氧复氧心肌细胞自噬和凋亡,进而减轻心肌损伤。
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  MiR-152-3p调控DNA甲基转移酶1对结肠癌增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响

  杨爱峰, 秦二云, 祁寒青, 侯鹏飞

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 32-38. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.007

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  目的:探究miR-152-3p、DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferases, DNMT1)在结肠癌细胞中的调控机制。方法:qRT-PCR检测miR-152-3p和DNMT1的表达;细胞增殖实验、克隆形成实验、划痕愈合实验以及Transwell实验检测各处理组癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力;双荧光素酶实验检测miR-152-3p与DNMT1的靶向关系;Western blot实验检测DNMT1蛋白表达;流式细胞术实验检测细胞凋亡率。结果:结肠癌细胞中miR-152-3p显著低表达,DNMT1显著高表达;过表达miR-152-3p会抑制结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭;miR-152-3p能靶向抑制DNMT1的表达,从而抑制结肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭;过表达miR-152-3p可以靶向DNMT1并促进细胞凋亡。结论:miR-152-3p通过靶向下调DNMT1的表达,从而抑制结肠癌细胞的发生发展。
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  脓毒症心肌病对大鼠心室肌细胞的损伤及维生素C的干预效果^*

  钟俊, 叶良倩, 赵佩莹, 杨洵, 陈亚飞

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 39-43. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.008

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  目的:研究脓毒症对大鼠心肌的损伤及维生素C的干预效果。方法:选取90只SD 雄性大鼠随机分成三组,将其中两组进行脓毒症造模,一组予维生素C干预(A 组)、另一组作为脓毒症组(B组)及第三组为对照组(C 组),造模成功后 24 h和48 h检测降钙素原(procalcitonin, PCT)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)水平;造模后24 h检测大鼠左室射血分数以及左心室收缩末期和舒张末期容积和心肌细胞动作电位及离子通道电压与密度变化。结果:A组及B组PCT、LPS均升高且高于C组,而B组在造模后48 h的PCT及LPS高于A组。超声提示A、B两组大鼠左室射血分数、收缩及舒张末期容积均降低,但B组更为显著;与C组相比,A、B两组的心肌细胞动作电位显著延长、而B组延长更为明显;与C组相比,A组与B组的 I_Ca-L和 I_to密度明显降低、B组更为显著(均P＜0.05);造模后48 h SOD检测发现A组较C组相比升高、B组与C组比较降低(均P＜0.05)。结论:脓毒症大鼠PCT、LPS升高,维生素C干预可以降低其水平;脓毒症大鼠SOD降低,维生素C干预可以减轻SOD降低水平。脓毒症大鼠心脏功能下降,且心肌细胞动作电位明显延长,同时脓毒症大鼠I_Ca-L和 I_to密度降低,而进行维生素C干预后均可改善。
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  幽门螺杆菌感染对高血压患者及大鼠LncRNA、NO、皮质酮的影响^*

  肖安辉, 黄冠华

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 44-48. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.009

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  目的:分析幽门螺杆菌对血压、颈动脉硬化、长链非编码RNA(LncRNA) MALAT1、一氧化氮(NO)、皮质酮及新发心脑血管疾病的影响。方法:将既有高血压又有幽门螺杆菌感染患者分为试验组和对照组,各296例,对照组进行降压降脂处理,试验组在此基础上加抗幽门螺杆菌药,之后记录并对比两组血压以及血脂水平、颈动脉内膜厚度、心率等变化,随访2年观察二者新发心脑动脉闭塞发生比例;将32只6周龄雄性大鼠分为自发性高血压(spontaneously hypertensive rats, SHR)大鼠A、B组,正常血压(Wistar-Kyoto, WKY)大鼠C、D组,每组8只,对A和C组大鼠进行幽门螺杆菌灌服,B和D组灌0.9%NaCl,14周后取血及胃组织检测。结果:(1)幽门螺杆菌影响血压值,使SHR和WKY大鼠血压都明显升高;SHR升压程度更明显(P＜0.05)。(2)幽门螺杆菌值增大影响LncRNA MALAT1、NO、皮质酮水平(P＜0.05)。(3)幽门螺杆菌值下降后新发心脑动脉供血不足甚至堵塞等情况的比例较对照组少(P＜0.05)。结论:(1)幽门螺杆菌含量与血压值升高以及LncRNA MALAT1、皮质酮升高呈正相关,与NO负相关。(2)治疗幽门螺杆菌后血压等级程度下降、冠脉脑动脉闭塞发生占比减少。
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  白芍总苷联合双环醇治疗轻症自身免疫性肝炎临床观察^*

  孙超, 吴成胜, 张彩彩, 张玉睿

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 49-54. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.010

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  目的:探讨白芍总苷联合双环醇治疗轻症自身免疫性肝炎(autoimmnue hepatitis,AIH)的临床疗效及安全性。方法:选取2020年4月-2023年4月收治的56例轻症AIH患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者28例。治疗组给予白芍总苷(0.6 g/次,3次/天)联合双环醇(50 mg/次,3次/天)口服治疗,对照组仅给予双环醇(50 mg/次,3次/天)口服治疗,测定两组患者治疗基线,治疗12、24周的肝脏炎症学指标、免疫学相关指标、肝纤维化指标并记录药物相关不良反应。结果:24周后治疗组、对照组总有效率分别为89.29%、60.71%,差异具有统计学意义(P=0.037);两组患者ALT、AST、CD4⁺T(%)、CD8⁺T(%)、总球蛋白、IgG水平差异具有统计学意义(P＜0.001),而ALP及肝硬度值(liver stiffness measurement, LSM)差异无统计学意义(P=0.570,0.671)。与对照组相比,24周后治疗组患者具有更低的ALT、AST、CD8⁺T(%)、总球蛋白、IgG水平及更高的CD4⁺T水平(P＜0.001)。与基线相比,24周后两组患者LSM值均下降。两组患者不良反应发生率差异无明显统计学意义(P=1.0)。结论:白芍总苷联合双环醇治疗轻症AIH可以更好地改善肝脏炎症水平、调节机体免疫状态、控制肝纤维化进展且不增加药物不良反应发生率。
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  中老年男性2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平与性腺激素相关性的分析^*

  李敏, 孙剑, 张立飞, 朱宏伟, 赵媛媛, 曹庆, 田艳霜, 郭小勇

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 55-59. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.011

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  目的:探讨中老年男性2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平对性腺激素、体重指数、血脂、内脏脂肪面积的影响,并对影响睾酮的相关因素进行分析。方法:选择90例中老年2型糖尿病男性患者,收集30例糖化血红蛋白＜7%、30例糖化血红蛋白7%~9%、30例糖化血红蛋白＞9%,分别收集患者年龄、体重指数、血脂、内脏脂肪面积、性腺激素,对三组数据进行统计学分析;再根据睾酮大于中位数(＞4.08 ng/mL)及小于等于中位数(≤4.08 ng/mL)分为两组,对两组之间体重指数、内脏脂肪面积、糖化血红蛋白、血脂等数据进行统计分析。结果:糖化血红蛋白水平与高密度脂蛋白、睾酮呈负相关(P＜0.05),而与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、体重指数、内脏脂肪面积、雌二醇呈正相关(P＜0.05),与促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素水平无关(P＞0.05)。睾酮与体重指数、内脏脂肪面积、糖化血红蛋白、甘油三酯,总胆固醇,低密度脂蛋白水平呈负相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白呈正相关(P＜0.05)。Logistic回归分析显示:糖化血红蛋白水平,内脏脂肪面积、体重指数、血脂异常是睾酮减少的危险因素。结论:良好的血糖控制可有效减少男性睾酮下降,促进机体脂质代谢;较高的睾酮水平对血糖、血脂代谢亦起到积极作用;糖化血红蛋白、内脏脂肪面积、体重指数、血脂异常是睾酮减少的危险因素。
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  血清铁蛋白作为急性时相反应蛋白在布鲁菌病中的应用^*

  韩丽红, 张峰, 王菲, 马淑一, 戎松浩

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 60-63. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.012

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  目的:比较急、慢性布鲁菌病(简称布病)患者治疗前和治疗中外周血铁蛋白水平,评估血清铁蛋白与急、慢性布病炎性反应和布病治疗转归的关系。方法:选取急、慢性期且未接受抗生素治疗的布病患者各36例作为治疗前组;抗生素治疗10 d左右的急、慢性期布病患者各36例作为治疗中组;选取健康体检者25例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定各组样本的血清铁蛋白水平,统计分析血清铁蛋白水平在各组间的差异。结果:治疗前急、慢性期和对照组血清铁蛋白水平具有明显差异(P＜0.01);急、慢性组铁蛋白水平均比对照组明显增高(P＜0.01);急性铁蛋白水平比慢性组明显升高(P＜0.01)。治疗中急、慢性期和对照组血清铁蛋白水平具有明显差异(P＜0.01);急、慢性布病组铁蛋白水平均比对照组明显增高(P＜0.01);急性布病铁蛋白水平比慢性布病明显降低(P＜0.01)。治疗中急性期、慢性期布病铁蛋白水平均比治疗前明显降低(P＜0.001)。结论: 血清铁蛋白与布鲁菌病的炎症反应程度有关,可用于监测布鲁氏菌病的炎症反应程度和评估治疗效果。
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  胃泌素释放肽前体与神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗过程中的价值^*

  洪磊, 王若楠

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 64-68. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.013

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  目的:研究在小细胞肺癌诊疗过程中胃泌素释放肽前体(gastrin releasing peptide precursor, Pro-GRP)与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)的价值。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2020年4月-2021年3月期间在呼吸与危重症医学科住院、且首次确诊的小细胞肺癌(38例)、非小细胞肺癌(65例)及肺良性病变(51例)的患者,收集纳入患者的临床资料,并通过电化学发光法检测ProGRP及NSE的水平,评估临床诊疗价值。结果:小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平明显高于非小细胞肺癌组(P＜0.05)、肺良性病变组(P＜0.05)。广泛期小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平均高于局限期小细胞肺癌组(P＜0.05)。小细胞肺癌患者血清ProGRP水平与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P＞0.05);血清NSE水平与性别、年龄史无明显相关性(P＞0.05),但与吸烟存在相关性(P＜0.05)。采用ROC曲线分析明确了血清Pro-GRP和NSE诊断小细胞肺癌的界值分别为65.78 pg/mL、14.84 ng/mL;血清Pro-GRP诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、约登指数分别为84.21%、96.1%、0.803。NSE的敏感度、特异度、约登指数分别为68.4%、96.1%、0.645。2个周期规范方案化疗后,小细胞肺癌患者化疗后血清Pro-GRP和NSE的水平较化疗前明显降低(P＜0.05)。结论:血清Pro-GRP和NSE可作为辅助小细胞肺癌诊断和疗效评价的肿瘤标志物。
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  慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液中sIgA与血清总IgA、T淋巴细胞亚群的相关性分析^*

  杨勇, 唐琦, 常晓悦

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 69-76. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.014

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  目的:比较慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、肺炎及正常人在肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白A(IgA)及血液中T淋巴细胞亚群的差异,探讨检测肺泡灌洗液sIgA、血清IgA及血液中T淋巴细胞亚群的临床意义。方法:收集2018年12月至2020年3月包头市中心医院呼吸与危重症医学科住院患者及包头市中心医院健康体检中心体检健康人员。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎组(COPD-P组)29人,单纯慢性阻塞性肺疾病组(S-COPD组)26例,单纯肺炎组(S-P组)27例,体检健康人员为对照组(CG组)27例。收集肺泡灌洗液检测sIgA和血清中IgA、CD4⁺T细胞百分数、CD8⁺T细胞百分数、T淋巴细胞绝对数,CD4⁺T/CD8⁺T的比值等数据。运用 SPSS 20.0 软件进行数据分析。结果:4组间血清IgA、T淋巴细胞绝对数、CD4⁺T细胞百分数差异无统计学意义(P＞0.05);4组间sIgA水平、CD4⁺T细胞/CD8⁺T细胞比值、CD8⁺T细胞百分数差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:在S-COPD和COPD-P患者的肺泡灌洗液中sIgA含量明显降低,提示黏膜表面缺乏sIgA导致了黏膜屏障受损。感染与黏膜表面的sIgA缺乏相关,黏膜的sIgA缺乏可能是COPD感染机会增多的原因之一。在COPD患者血清中的CD8⁺T细胞增高,CD4⁺T细胞/CD8⁺T细胞比值的失衡在COPD患者中普遍存在,提示细胞免疫存在功能紊乱。在COPD中检测T淋巴细胞亚群,把CD4⁺T/CD8⁺T细胞的比值作为预测T淋巴细胞亚群内部细胞组成成分紊乱的指标之一,具有提示效应。
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  不同年龄休克指数心力衰竭住院患者的临床特征、院内治疗情况及结局差异

  刘佳倩, 王子超, 岳建伟

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 77-81. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.015

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  目的:分析不同年龄休克指数(age shock indexes, ASI)心力衰竭住院患者的临床特征、院内治疗情况及出院后12个月结局的差异。方法:连续纳入2020年10月至2021年11月在包头医学院第二附属医院住院的18岁以上心力衰竭患者259例。收集患者基线资料,计算患者入院当天的ASI(年龄×心率/收缩压),将患者分为高ASI组和低ASI组。比较两组患者的临床特征、院内治疗情况和出院后12个月结局的差异;并分析ASI与患者出院后12个月全因死亡风险之间的相关性。结果:研究共纳入心力衰竭患者259例,低ASI组患者130例,高ASI组患者129例。高ASI组患者体重指数、收缩压、舒张压及左心室射血分数数值更低、左心室后壁更薄,脑钠肽、白细胞计数更高;口服β受体阻滞剂以及静脉使用正性肌力药物、利尿剂的患者更多(均P＜0.05)。出院后12个月,高ASI组患者发生再住院(34.9%)及全因死亡(23.3%)事件更多,12个月全因死亡风险更高(HR=3.05, 95%CI: 1.25~7.45, P=0.014)。结论:高ASI组患者和低ASI组患者的临床特征不同,住院期间进行的治疗相似。高ASI组出院12个月全因死亡风险高于低ASI组,ASI是影响心力衰竭住院患者远期预后的独立危险因素。
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  NETs、IL-13、Th17/Treg与儿童哮喘急性发作关系及评估气道炎症的价值

  凌俊琦, 史长松, 刘大鹏

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 82-85. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.016

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  目的:探讨血清中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps, NETs)、白细胞介素-13(interleukin-13, IL-13)、辅助T细胞17/调节T细胞(T-helper 17 cells /regulatory T cells , Th17/Treg)与儿童哮喘急性发作的关系及临床意义。方法:选取西华县人民医院2019年9月-2021年7月就诊的哮喘患儿128例作为研究对象,根据疾病发作时期分为2个亚组(急性发作组75例、缓解期组53例),另选取64例同期健康体检儿童作为参照组,比较入院时三组NETs、IL-13、Th17/Treg水平及气道炎症指标如血清总免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric ox, FeNO)、痰嗜酸粒细胞(phlegm eosinophils, PEOS)、血嗜酸粒细胞(blood eosinophils, BEOS),并分析血清NETs、IL-13、Th17/Treg与气道炎症的相关性及对哮喘患儿急性发作的预测价值。结果:入院时NETs、IL-13、Th17/Treg水平比较:急性发作组＞缓解期组＞参照组(P＜0.05);入院时IgE、FeNO、PEOS、BEOS水平比较:急性发作组＞缓解期组＞参照组(P＜0.05);经Pearson相关性分析可知,入院时血清NETs、IL-13、Th17/Treg水平变化与IgE、FeNO、PEOS、BEOS呈正相关(P＜0.05);入院时NETs、IL-13、Th17/Treg水平对哮喘患儿急性发作期预测AUC分别为0.864、0.838、0.789,联合预测AUC为0.928(P＜0.05)。结论:NETs、IL-13、Th17/Treg可用于评估预测哮喘患儿急性发作,为临床评估患儿病情、气道炎症状态提供依据,以制定相应干预措施。
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  蒙药香青兰总黄酮对大鼠脑缺血再灌注后缺血半暗带区血管内皮生长因子受体2表达的影响^*

  高天一, 翟维凯, 蔡志平, 崔成立, 李梁

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 86-90. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.017

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  目的:观察蒙药香青兰总黄酮(total flavones of dracocephalum moldavica, TFDM)对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带区血管内皮生长因子2(vascular endothelial growth factor 2, VEGFR2)表达的影响,探讨其对血管生成的作用。方法:SD大鼠线栓法制备大脑中动脉闭塞再灌注模型,TFDM 50 mg/kg灌胃给药,在手术后第1、3、7、14天4个时相进行取材,免疫组织化学染色观测VEGFR2阳性标记的细胞及新生血管在缺血半暗带区的分布情况,Western blot检测缺血半暗带区VEGFR2的表达情况。结果:免疫组织化学染色结果显示,再灌注术后第3～14天时,TFDM给药组阳性细胞表达数量显著高于模型组(P＜0.05),且在微血管、微动脉和微静脉附近表达增多;Western blot检测结果也显示,TFDM给药组VEGFR2表达上调。结论:TFDM可能通过上调VEGFR2蛋白的表达,促进脑缺血半暗带区微血管的生成,改善微循环功能。
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  电压依赖性阴离子通道与糖尿病肾脏疾病研究进展^*

  赖连英, 李永妍, 杨时旭, 王颖

  包头医学院学报. 2024, 40(8): 91-96. https://doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2024.08.018

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  电压依赖性阴离子通道(voltage dependent-anion channel, VDAC)位于线粒体外膜,是一种转运三磷酸腺苷 (adenosine triphosphate, ATP)和细胞间代谢产物的通道蛋白,对线粒体代谢及细胞生长起着重要的调节作用。最近的研究表明,VDAC在心肌病、动脉粥样硬化、高血压和糖尿病(diabetes mellitus, DM)中均有显著升高。糖尿病肾脏疾病(diabetes kidney disease, DKD)是糖尿病的主要微血管并发症,是导致终末期肾病的最常见原因,其发病机制复杂,VDAC参与其中。本文对VDAC蛋白的结构、特性、作用机制以及与DKD关系的研究进展进行综述。