高春雷, 史占华, 赵鸿玲, 孙志刚, 张二成, 康旭晖, 王娉
目的: 通过颅脑超声和CT的检查结果比较,探讨颅脑超声检查对去颅骨骨瓣减压术后重症患者颅内情况的评估作用。方法: 选取2020年12月至2021年11月来自包头市中心医院和包头市第八医院因脑出血、脑外伤、脑梗死接受去颅骨骨瓣减压术的患者50例作为研究对象。同时进行经骨窗床旁颅脑超声检查和CT检查,诊断去颅骨骨瓣减压术后并发症,收集术后常见的脑中线结构移位、颅内出血、脑室改变、硬膜下积液、脑组织水肿等相关数据,分析两种检查结果的差异性。结果: 所选择研究50例患者共出现并发症30例,颅脑超声检出25例,漏诊5例,检出率83.33 %;CT检查检出30例,检出率100 %;经卡方检验P＞0.05,提示两种检查方法检出率不存在较明显差异。颅脑超声对于脑中线结构移位、颅内出血、脑室改变、硬膜下积液的总检出率要低于CT,但差异不大(P＞0.05)。CT和颅脑超声对脑中线结构移位距离、颅内出血中脑室出血检出率、实质出血检出率、脑室改变情况、硬膜下积液检出率结果比较,P＞0.05,无统计学意义。颅脑超声和CT测量脑中线移位的移位距离、血肿大小的各项参数测量结果显示,P＞0.05,差异不显著。血肿体积进行Bland-Altman一致性分析,结果显示P＞0.05,差异不显著,提示颅脑超声测量血肿体积与CT测量的血肿体积存在较好的一致性。结论: 颅脑超声检查能够有效地对去骨瓣减压术后患者进行颅内影像学评估,有效诊断术后并发症,检查结果与头颅CT具有良好一致性,值得临床推广。
